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红珀通淋 滇西江珠水神话录下卷（第1页）

红珀通淋：滇西江珠水神话录

下卷·红珀传薪：滇西药脉的传承与定格

第一回老丈淋症·珀仲双配补肾气

清道光二十年，滇西永昌府的老丈赵德山，年过七旬，常年在澜沧江畔的渡口撑船。这年雨季，江水暴涨，老丈撑船时不慎溅了一身冷水，此后便得了淋症：小便涩痛，尿线细弱，夜里要起三四次夜，却总尿不干净，脉象沉细——这是“老年淋症”，老年人肾气渐衰，膀胱气化无力，又受冷水刺激，湿热滞留膀胱，既需通淋排湿，又要补肾气，比寻常淋症更需兼顾“攻补”。

老丈的儿子请了村里的大夫，用了清热的汤药，却越喝越觉得腰冷，连走路都没力气。有人提醒他：“阿和大夫治淋症最懂分寸，你去求求他，说不定能好。”此时阿和已年近五旬，头发添了些白霜，却仍坚持每日去松林采珀、到江边采药，手里的青石臼，早已磨得光滑。

阿和赶到时，老丈正坐在门槛上晒太阳，见他来，慢慢站起身，腰弯得像张弓。“老丈这病，不是光清热就行的，”阿和握着老丈的手，指尖触到脉博细弱，“你年纪大了，肾气不够，膀胱推不动尿，得用红珀通淋，再加杜仲补肾，两样配着，才不伤根本。”

他取来红珀末，又从药篓里拿出晒干的杜仲（滇西山上采的老杜仲，去粗皮后切丝，用盐水炒过，补肾效果更厚），按一钱红珀、二钱杜仲的比例配好。“每日一剂，用糯米粥的米汤调服——糯米比小米更补气血，杜仲用盐水炒过，能引药入肾，红珀化湿通淋，三样在一起，既治淋症，又护肾气。”阿和一边说，一边将一块打磨成圆形的红珀，用布带系在老丈的腰上，贴着肾俞穴的位置，“这珀贴着腰，夜里能透点温气，补补肾气，腰不冷了，尿也能排得顺些。”

老丈按法子服药，第一日，夜里起夜的次数少了一次；第三日，小便的涩痛感轻了，尿线也粗了些；第七日，腰不冷了，能扶着门框慢慢走，夜里只起一次夜；半月后，淋症完全好了，老丈竟能重新去渡口帮着儿子收拾船桨。他拉着阿和的手，笑着说：“我还以为这把老骨头要栽在这病上，没想到你这‘江珠’配杜仲，比啥都管用！”

阿和摸着手里的青石臼，轻声道：“老丈这病，是‘虚中夹实’，光攻不补不行，光补不攻也不行——这是我治了几十年淋症摸出来的，书里写的是大方向，具体到每个人，还得看体质、看病因，慢慢调。”他把这“珀仲配米汤”的方子，用炭笔写在自家的木板墙上，旁边画了个小小的船桨记号——这是《云南通志》未详细记载的“老年淋症”实践，没有典籍指引，全靠阿和对老年人体质的细致观察，在实践中摸索出的“攻补兼施”之法。

第二回商队淋疫·珀瞿合煮解重症

清咸丰元年，一支从缅甸来的商队，经滇西永昌府前往大理，恰逢雨季最盛时。商队里十多个伙计，连日在湿地里赶路，竟同时得了淋症：小便时不仅涩痛，还带着血丝，腰腹绞痛，有人甚至尿不出尿，躺在客栈里呻吟，脉象洪数——这是“湿热重症淋症”，雨季湿地湿热极盛，邪毒侵入膀胱，导致气血瘀滞，尿液凝结成块，阻塞尿道，若不及时救治，恐引发尿闭，危及性命。

商队长安德烈急得团团转，听说阿和治淋症厉害，便让人抬着厚礼去请。阿和赶到客栈时，屋里挤满了患病的伙计，空气中飘着一股浊味。他先诊了最严重的伙计：面色赤红，舌苔黄厚，小便时疼得浑身发抖，“这是湿热毒太盛，得用红珀配瞿麦、扁蓄，猛一点的药，才能把毒排出去。”

阿和让伙计们烧起十口陶罐，每罐里都放入红珀末、瞿麦（鲜采的瞿麦，带花，清热通淋力强）、扁蓄（江边采的鲜扁蓄，利湿解毒），按一钱红珀、三钱瞿麦、三钱扁蓄的比例搭配，再加少量生姜片（去湿邪的同时，防药太烈伤胃），用澜沧江的清水煮沸后，转小火再煮半个时辰。“每人每日喝两罐，趁热喝，喝完多喝温水，帮着把毒排出去。”阿和一边指导分药，一边给每个伙计系上一小块红珀，“这珀贴在小腹，能温着膀胱，别让药太烈伤了它。”

第一日喝完药，有几个伙计排出了带血的浊尿，腰腹疼痛轻了些；第三日，大部分伙计已能正常小便，血丝消失；第七日，商队里的伙计竟全好了，安德烈拉着阿和的手，竖着大拇指说：“滇西的‘江珠’是神药！我们在缅甸从没见过这么管用的方子，你能不能把法子教给我，我回去也能救其他人。”

阿和便把配方和煮药的诀窍教给他：“鲜瞿麦、扁蓄要在开花时采，药效最好；红珀得用深秋采的，性润不伤身；要是症状轻，就少放些瞿麦，别用太猛。”安德烈记在羊皮纸上，后来这方子竟传到了缅甸，成了滇西与东南亚医药交流的小插曲。而阿和也把这次“淋疫”的救治，详细记在自己的医案里——不是为了传世，只是怕日后再遇到类似情况，忘了当时的配比，这便是民间医者最朴素的“实践传承”。

第三回稚子淋症·珀前细磨护童真

清同治五年，永昌府的妇人刘巧珍，三岁的儿子阿福，在院子里玩时，误喝了雨后积在石槽里的脏水，此后便得了淋症：小便时哭个不停，尿色发黄，每次只尿几滴，一摸小腹，竟胀得鼓鼓的，脉象浮数——这是“小儿淋症”，小儿脏腑娇嫩，膀胱容量小，脏水里的湿热邪毒侵入后，极易阻塞尿道，既不能用成人剂量的药，又要快速通淋，否则恐损伤膀胱功能。

巧珍抱着儿子，急得眼泪直流，跑遍了村里的大夫，都怕药太烈伤了孩子，不敢开药。最后，有人劝她：“阿和大夫连产妇淋症都能治，说不定有法子救阿福。”阿和赶到时，阿福正趴在巧珍怀里哭，小脸蛋涨得通红。

“孩子太小，药得细、得轻，”阿和看着阿福的小手，轻轻摸了摸他的小腹，“用红珀磨成极细的粉，再加车前子（鲜采的车前子，煮水后取汁，温和利尿），剂量减半，用米汤调稀了喂。”他特意拿出自己珍藏的一块小血珀，比指甲盖还小，放在青石臼里，用最细的木杵，碾了近一个时辰，直到粉末细得能飘起来，“这粉得细，不然孩子喝了呛嗓子，还伤肠胃。”

阿和让巧珍取来小米粥的米汤，放温后，取少量珀末和车前子汁，调成稀糊状，用小勺一点点喂阿福。第一勺喂下去，阿福没哭，还咂了咂嘴；喂完小半碗，阿福竟自己说了句“想尿”——巧珍抱着他去茅房，孩子尿出小半杯黄尿，虽然还疼，却比之前顺畅多了。

此后每日，巧珍都按阿和的法子喂药，第三日，阿福的尿色清亮了，小便时不再哭；第五日，小腹不胀了，能在院子里追着蝴蝶跑；第七日，淋症完全好了，阿福还拿着一块小石子，跑到阿和家，笑着说：“大夫，我好了，给你‘宝石’。”