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中西医结合研究学院的邀请（第12页）

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胶体铋剂（枸橼酸铋钾、果胶铋）：除保护黏膜外，还能抑制hp（用于四联疗法），服用后大便呈黑色（正常现象）。

2。

促进修复型

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机制：促进黏膜血流、黏液分泌，增强防御功能。

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代表药：替普瑞酮、瑞巴派特，常用于慢性胃炎、溃疡辅助治疗。

（四）促胃肠动力药（改善胃蠕动，缓解腹胀、早饱）

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机制：增强胃排空，协调胃肠蠕动，防止反流（尤其适用于胃动力不足或蠕动紊乱）。

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代表药：

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多潘立酮（吗丁啉）：阻断多巴胺受体，促进胃窦收缩，仅限用于消化不良的“对症治疗”，心脏副作用风险需警惕（建议短期用，每日≤3片）。

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莫沙必利：激动5-ht4受体，促进全消化道蠕动，副作用较小（偶见腹泻）。

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伊托必利：兼具多巴胺拮抗和乙酰胆碱酯酶抑制作用，增强胃动力。

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适用：功能性消化不良、胃轻瘫、反流病（联合抑酸药）。

（五）抗幽门螺杆菌（hp）药物（需联合用药，“四联疗法”）

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标准方案（10-14天）：

1。

ppi（如奥美拉唑）+

铋剂（如枸橼酸铋钾）+

2种抗生素（如阿莫西林+克拉霉素甲硝唑呋喃唑酮）。

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抗生素机制：

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阿莫西林：破坏hp细胞壁，杀菌作用强（需青霉素不过敏）。

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克拉霉素：抑制hp蛋白质合成，耐药率较高（需根据药敏调整）。

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甲硝唑呋喃唑酮：抑制dna合成，适用于耐药菌株。

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关键：足疗程、足剂量，避免漏服，停药4周后复查hp是否根除。

（六）助消化药（辅助改善消化功能）

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