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困扰王阿姨许久的胃痛（第30页）

三、代谢与生活方式因素

1。

饮食因素

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高脂、高胆固醇饮食：长期摄入油腻食物、动物内脏等，导致胆汁中胆固醇过饱和。

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饮食不规律：如长期不吃早餐，胆囊无法正常收缩排空，胆汁淤积。

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快速减肥或极低热量饮食：短期内脂肪代谢紊乱，促进胆固醇析出。

2。

代谢异常

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肥胖、糖尿病、高脂血症等，增加胆固醇结石风险；肝硬化、溶血性疾病可能导致胆色素结石。

四、胆囊结构与功能异常

1。

胆囊息肉

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胆固醇性息肉：与胆汁中胆固醇沉积相关，占多数，通常良性。

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腺瘤性息肉：少见，属于癌前病变，恶变风险随大小（尤其是直径＞1cm）增加。

2。

胆囊壁病变

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瓷化胆囊：胆囊壁钙化，可能与长期炎症相关，癌变风险较高。

五、遗传与先天因素

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家族中胆囊疾病（如结石、息肉）高发，可能与基因易感性（如胆汁转运蛋白异常）有关。

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先天性胆囊发育异常（如胆囊畸形、胆管狭窄）可能导致胆汁排出受阻。

六、其他诱因

1。

药物与疾病

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长期使用雌激素类药物（如避孕药）、生长抑素类似物，可能影响胆汁代谢。

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创伤、手术、严重感染等导致全身应激反应，引发非结石性胆囊炎（胆汁淤积合并缺血）。

2。

年龄与性别

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女性（尤其40岁以上）、肥胖人群更易患胆囊结石（与雌激素影响胆汁成分有关）。