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泽泻灵韵 纲目衍义下卷（第1页）

《泽泻灵韵：纲目衍义》

下卷·本草精微入典章

第五回

炮制玄机

性味微调

守真对泽泻的探究，渐渐深入到炮制的奥秘。有个绸缎庄的掌柜，患“膏淋”多年，尿液浑浊如米泔，试过不少药，总不见好。守真诊脉后说：“你这是湿热下注，但病程太久，肾气虚了，单用生泽泻，怕是会伤了根本。”

他让阿竹取来用盐水浸泡过的泽泻，这泽泻经盐水腌渍三日，晒干后断面泛着淡淡的霜白，闻着有股咸鲜气。“肾喜咸，”守真边称药边说，“盐水制过的泽泻，能引药入肾，就像给药物装了个向导，直奔病灶而去。”他又加了益智仁、乌药，这两味药温肾缩尿，正好补泽泻利水之偏。

掌柜喝了五剂药，尿液竟清了大半，腰也不酸了。阿竹不解：“师父，都是泽泻，为何盐制后效果不同？”守真指着药案上的生泽泻与盐泽泻：“生泽泻性凉，偏于清利湿热；盐泽泻经咸味调和，凉性减了，多了份温通，既能去湿，又能顾护肾气，这便是‘炮制改变药性，却不违其本’的道理。”

后来，他们又尝试了酒制泽泻。有个妇人产后“身痛”，关节又肿又热，却因气血虚不敢用凉药。守真用酒炒泽泻配当归、川芎，酒性温通，能引泽泻入血分，既去湿又活血，妇人喝了半月，身痛竟消了。“你看，”守真对阿竹说，“就像治水，生泽泻是开渠排涝，盐泽泻是固堤疏流，酒泽泻是通河行舟，方法不同，目的却是一样的——让水湿各归其道。”

第六回

湿热胶结

复方破局

楚地的湿热病，渐渐生出更复杂的证候。有个渔民，不仅水肿尿痛，还咳黄痰，胸闷得像塞了团棉絮。守真诊脉后说：“这是湿热犯了上焦，堵了肺窍，单用泽泻利下焦不行，得三焦同治。”

他开出的方子，用泽泻配杏仁、厚朴、半夏。杏仁开肺窍，厚朴宽中焦，半夏化痰湿，泽泻利下焦，四味药像四个水夫，一人管一段河道，通力合作。渔民喝药后，先是咳出几口浓痰，接着小便增多，三日便觉得胸口敞亮了。“这就是《纲目》说的‘渗去其湿，则热亦随去’，”守真解释，“湿邪是热邪的根，根拔了，热邪自然无处藏身，不管它藏在上焦还是下焦。”

还有个小儿，患了“水疝”，阴囊肿得像个小皮球，透亮发亮，哭起来胀得更厉害。守真用泽泻配车前子、荔枝核，车前子助泽泻利水，荔枝核行气散结。他特意嘱咐小儿母亲，用药时要取新鲜的泽泻叶，捣烂了敷在阴囊上。“叶能走表，根能走里，”守真说，“内外夹击，湿邪才能去得干净。”三日后果然消肿，小儿夜里也不哭了。

阿竹在整理医案时发现，泽泻很少单用，总是与其他药配伍。守真笑道：“这便是‘七情’的妙处。泽泻与茯苓相须，利水而不伤脾；与白术相使，祛湿而能健脾；与桂枝相配，通阳而助利水；若遇阴虚者，加熟地、山药，便能制它的渗利之性，这叫‘相畏’。草木也像人，得有伙伴相助，才能扬长避短。”

第七回

土气生金

清气上行

守真对“土气得令，清气上行”的领悟，在一个老画师身上得到了验证。画师患“目昏”多年，看东西模糊，总觉得眼前蒙着层水汽，连带着胃口也差，吃不下饭。守真看他舌苔白腻，脉濡缓，说：“不是眼睛坏了，是脾土被湿浊困住，清气升不上来，眼睛自然得不到滋养。”

他没用治眼的药，反而开了泽泻配苍术、党参、葛根。苍术燥湿健脾，党参补脾气，葛根引清气上行，泽泻则负责把湿浊往下引。画师喝了一月，不仅胃口开了，看东西竟也清楚了许多，画出来的荷花，连露珠的纹路都栩栩如生。“你看，”守真对阿竹说，“脾属土，肺属金，土能生金，清气从脾土升起，才能濡养肺所主的皮毛、咽喉，还有这‘肝开窍于目’，其实也得靠清气滋养。泽泻去了湿，脾土能‘得令’，清气自然‘上行’，眼病不治自愈。”

这件事让阿竹想起泽畔的芦苇，根部泡在水里，却能抽出笔直的茎，顶着芦花伸向天空。“师父，泽泻就像芦苇的根，把多余的水排走，才能让植株往上长。”守真点头：“正是这个道理。人也一样，湿浊淤在底下，清气就升不上去，头晕、目昏、乏力，都是这么来的。泽泻的功劳，不止在‘消水’，更在为清气上行扫清障碍。”

他们又用这个道理治好了一个“梅核气”的妇人。妇人总觉得喉咙里有个东西堵着，咽不下吐不出，吃饭也费劲。守真用泽泻配半夏、厚朴、苏叶，泽泻去湿，半夏化痰，厚朴行气，苏叶引清气上达咽喉。几剂药后，妇人说那“梅核”好像化了，喉咙通畅了。“这就是清气上行的力量，”守真说，“湿去则气畅，气畅则痰消，道理虽简，却藏着天人的至理。”