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通过黄阿姨这个病案引发了白骄阳对中药治疗胆囊疾病的研究（第9页）

缓解期（如慢性炎症、术后调理）：以疏肝健脾、滋阴养血为主，侧重“扶正”。

4。

内外合治：

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内服中药调理气机、清利湿热；

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配合针灸（取穴：胆俞、肝俞、日月、期门、阳陵泉、太冲等）、穴位贴敷（如消炎利胆膏贴胁肋部）增强疗效。

三、注意事项

1。

饮食调护：忌油腻、辛辣、酒食，急性期宜清淡流质饮食，缓解期可适量摄入蛋白质（如鱼肉、豆腐）。

2。

情志调节：避免忧思恼怒，保持心情舒畅，因“怒则气上”易致肝胆气滞。

3。

现代药理结合：部分中药具有利胆作用，如茵陈、金钱草、郁金、柴胡等，可促进胆汁分泌、调节胆道运动。

中医治疗胆囊病变的方药在现代药理研究中显示出多靶点、多途径的作用，主要涉及利胆、抗炎、抗菌、调节胆道运动、保护肝细胞及溶石排石等作用，以下结合常用方剂及中药的现代研究成果分述如下：

一、利胆作用的现代药理机制

1。

促进胆汁分泌与排泄

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茵陈蒿汤（茵陈、栀子、大黄）：

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茵陈中的茵陈色原酮、绿原酸可增加胆汁中胆酸、胆红素排出，促进肝细胞分泌胆汁，实验显示能使胆汁流量增加30%-50%[1]。

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栀子提取物栀子苷可通过调节肝细胞na+k+-atp酶活性，增强胆汁分泌；大黄中的蒽醌类成分可刺激胆管蠕动，促进胆汁排泄[2]。

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大柴胡汤（柴胡、黄芩、大黄等）：

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柴胡皂苷可兴奋迷走神经，促进胆囊收缩和胆总管括约肌松弛，增加胆汁流量；大黄结合蒽醌可促进胆道通畅，减少胆汁淤积[3]。

2。

调节胆汁成分与溶石

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金钱草、鸡内金、海金沙（常用利胆排石药）：

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金钱草中的黄酮类化合物可抑制胆汁中胆固醇沉积，降低胆汁胆固醇饱和度，预防结石形成；鸡内金提取物能促进胆石溶解，减少草酸钙结晶聚集[4]。

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郁金中的姜黄素可调节胆汁中胆盐、磷脂比例，抑制胆固醇结石生成，并增加胆囊收缩力[5]。

二、抗炎与抗菌作用

1。

抑制炎症反应